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527.双线操作
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孕妇分娩过程中可根据自己的意愿进食和饮水。

    2-19饮用碳水化合物饮品并不能改善母婴结局,可根据孕妇需求选择产程中的饮品。

    2-20不建议**分娩前常规进行会阴部备皮。

    2-21产程中建议根据孕妇意愿选择其舒适的体位。

    2-22推荐低危孕妇在产程中适当活动。

    3.第二产程

    3-1第二产程,又称胎儿娩出期,指从宫口开全到胎儿娩出的全过程。

    3-2助产人员应告知孕妇第二产程时长因人而异。

    3-3助产人员应充分告知孕妇第二产程各种分娩体位的益处及风险,协助孕妇根据自己意愿选择分娩体位。

    3-4第二产程中注意监测胎儿宫内状态,并对产力、胎先露下降程度进行评估,特别是当胎先露下降缓慢时,要注意除外宫缩乏力,必要时予缩宫素加强宫缩,同时还需对胎方位进行评估,必要时手转胎头到合适的胎方位。

    3-5鼓励医护人员进行**助产培训,由经验丰富的医师和助产士进行**手术助产是安全的。

    3-6对于初产妇,如未行椎管内镇痛,第二产程超过3小时可诊断第二产程延长;如行椎管内镇痛,超过4小时可诊断。对于经产妇,如未行椎管内镇痛,超过2小时可诊断第二产程延长;如行椎管内镇痛,超过3小时可诊断。

    3-7不推荐在第二产程采用宫底加压的方式协助胎儿娩出。

    3-8经**分娩的孕妇不推荐常规行会阴切开术,但应采取会阴保护以减少损伤。

    3-9推荐采用

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