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最终诊断

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526.觉悟
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    2.对于不孕症患者来说主要包括性生活是否正常、未避孕多长时间、未孕未育多长时间,至少能够导出第一诊断。

    3.有些患者并不符合上述情况,但存在不能受孕的绝对或相对指征,如双侧输卵管切除术后、丈夫无精症、月经异常等情况,也应按要求总结成主诉。

    现病史

    1.以主诉为核心,按时间顺序描述本次疾病发生、演变、诊疗的过程。

    2.注意描述伴随症状,如月经周期延长是否伴随体重增加,宫腔操作史后是否出现月经量显著减少,腹痛是否伴有恶心、呕吐,既往有卵巢肿块史等。

    3.注意描述可以提供鉴别诊断信息的阳性或阴性资料,如没有痛经、没有**痛等。

    4.注意提供和本次不孕相关的主要病史。

    了解患者在何时何地做过何种不孕症相关检查,如丈夫的**检查、月经和排卵监测、输卵管检查史,有无阳性发现,接受了何种治疗。

    了解有无卵巢、输卵管、子宫手术史,有无生殖道畸形矫正史,了解具体手术方式、病理诊断结果和治疗效果。

    了解有无接受过药物促排卵治疗,具体的药物、方案和卵巢反应、妊娠结局。

    有无接受过辅助生殖技术助孕,包括人工授精、体外受精-胚胎移植、卵胞质内单精子注射、胚胎植入前遗传学诊断等,及其具体过程、结局和失败原因。

    既往病史

    1.一般情况:了解生活节律、饮食习惯、体重变化等。

    2.内科病史:有无腮腺炎等病毒感染史,有无“肝炎、结核、伤寒”等

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