.5°C。后来做血常规检查,发现白细胞增高,转而使用抗生素治疗,他们用的抗生素主要为头孢类。治疗一个星期,患儿的体温依然没有改善,并且开始出现纳差、烦躁等表现。”
“住进我科后,发现患儿的发热多在下午明显,但没有明显的盗汗,消瘦也不明显。入院后,复查血常规,白细胞依然偏高,中性粒细胞增高稍明显。胸片没发现异常,结核菌素试验阴性,家人及患儿接触的人群中没有结核病患者。”
“我们将头孢的级别提高,继续予以抗生素治疗,患儿的体温还是没有好转。最近出现头痛,偶有呕吐,纳差更加明显。上周三的下午,患儿在睡眠中突然发生四肢抽搐,双眼上翻,不省人事,持续约1分钟后醒来,醒后哭闹厉害。”
“上周,我们为患儿做了腰穿,压力不高,脑脊液检查提示白蛋白升高,白细胞数达210,以中性粒细胞为主。视频脑电图提示为正常小儿脑电图改变。”顾盼一边汇报病史,施远腾则在翻看厚厚的病历。对于这一幕,儿科医生们见惯不怪。
“脑膜刺激征怎么样?”施远腾看看汇报差不多了,突然插话问顾盼。
“患儿很不配合,不过,我们在他睡着的时候去查了,只能说是可疑阳性吧。”顾盼也是高年资的住院医生,对施远腾并不陌生。
“谢谢顾医生详细的汇报,我们去看看病人吧。”施远腾对顾盼的汇报感到很满意。对施远腾而言,要判断一位医生是不是对自己分管的病人熟悉,是不是对工作认真。听他的汇报,看他写的病情记录和病历,是最为客观的。而这些,施远腾刚才都了解了。
来到病床前,小孩顿
第二百三十三章 到儿科会诊(3/4)