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医生的那些事儿

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第八十六章 先见之明
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    施远腾立即吩咐给病人口服氯化钾,而且超常规地服用,每隔半小时服用20毫升。连服三次后,每隔半小时口服10毫升。

    一个小时后,检验科打来紧急电话,提醒医生,这个病人的血钾严重降低!医院有个规定,检验或者影像学或者其他检查科室,一旦发现被检查的病人或者血液指标有严重的异常,必须第一时间向相关的医生或者科室报告。自从这样的规定实施以来,挽救了大量急症和重症的病人,深得医生和护士们的欢迎。

    施远腾再次去看病人时,小伙子已经可以在床上活动四肢,还能坐起来吃东西,呼吸更是非常平顺。参与治疗该病人的实习医生、进修医生问施远腾,为何能如此迅速地作出这样的判断和处理?为何见效如此之快?效果如此之好?

    施远腾趁机给他们上一堂“周期性麻痹”的课,并说明正确的诊断对治疗转归的影响是何等的重要。

    施远腾将这个病人的特点做了归纳:一是病人年轻,曾经有过类似发作的病史,而且通过休息可以完全缓解。而周期性麻痹的特点之一就是周期性发作,但时间上没有规律性,与病人的饮食和身体状况有关。病人正好在发病当晚与朋友喝夜茶,施远腾知道,所谓和夜茶,与吃夜宵没什么区别,吃的无非是面包等。

    这些食物,含有大量的碳水化合物。对于一个有过肌无力发作的病人而言,短时间摄入大量的碳水化合物,会导致血糖短暂的升高,从而导致血液中的钾离子“走进”细胞内,最终导致血钾的降低。

    二是该病人这次在长洲医学院附属医院诊断为多发性肌炎,一般而言,多发性肌炎多首选用激素治

第八十六章 先见之明(3/4)
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