“趋势什么的只能由着它去,我没办法左右,咱们还是回到病人身上吧。”祁镜忽然回身给了他一个回马枪,“为什么她疼痛的区域都集中在上肢呢?这可不是外伤和挤压伤导致的溶解,而是因为药物,这应该是全身性的才对吧。”
林逸没想过这个问题,顿时不知该怎么回答。
然而祁镜的提问并没有结束:“再换个条件,要是她没吃过他汀呢?”
“没吃过?”
“她随身携带的药物里没有他汀类药物,而且她本来就不胖,没必要吃这种药。”祁镜解释道,“最重要的是,肌肉疼痛肯定要查ck,她的ck计数并不高。”
“能肯定?”
“住院的时候服药都是按照医院的统一标准,医嘱单上没有这个药。除非叶涵私底下偷偷吃,不然......”话说了一大半,祁镜又回忆了一遍叶涵吃塞来昔布时的样子,马上肯定道,“几次吃药我都看着,药盒里没他汀。”
林逸的想法不错,但经不起推敲。直到这个时候祁镜才提供了一个新的情况,胸痛。
“心梗?”
很多人首先想到的就是冠心病和心梗,虽然是个老年病,但已经越来越向年轻化发展。
“不,心电图查了,只有早搏而已......”祁镜看着手里的心电图报告,边想边说道,“她早搏似乎有点多,心率好像也有点小问题。不过心梗肯定是没的,酶谱方面全部正常。”
“这就成了胸痛鉴别了啊。”
“对,还是排除了心梗后的胸痛鉴别。”祁镜又补了一句,“虽然我偏向于肌肉本身的问题,但胸痛还是
634.病灶在这儿(5/8)