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最终诊断

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618.最开始的答案
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第一个想到的就是脊髓,然后就是肌肉出了问题。”

    “脊髓怎么说?”

    “脊髓炎,就和之前一个学生说的一样,能同时影响运动骨骼肌和内脏平滑肌的功能。”

    “无力和体重降低呢?”

    “那说明是结核性的咯。”纪清解释道,“结核性脊髓炎很符合这四个症状。”

    祁镜终于放下了望远镜:“脊柱TB一般侵袭的是胸椎下和腰椎,累及颈椎和胸椎上段的几率并不高。”

    “不高是不高,也不是不可能啊。”

    “如果真的是脊柱TB,首发症状应该是颈部和背部的局部疼痛才对。”

    “可你现在也没法断定她不疼啊。”纪清解释道,“何况脱掉和服很有可能和脖子肩膀有关,说不定......”

    “那肌肉呢?”

    “我盲猜一个横纹肌溶解,肌肉疼痛和无力是最典型的症状。就是尿液不太好查,如果尿液变深的话就能大大提高对它的怀疑度了。”

    “看上去她好像没那么严重。”

    “发病进行性加重。”

    祁镜想了想,继续说道:“可我观察下来她并没有发生横纹肌溶解的诱因,连药都没吃过。”

    纪清又重新翻出了脑海里关于横纹肌溶解诱因的整理资料:“超高超低温、挤压伤、电击伤、栓塞、内分泌代谢性问题、自免、药物......还有一个就是肌肉损伤。”

    “你是说她这些天旅游太勤快了,所以出现了横纹肌溶解?”

    “这不少见。”

    “确实不少见......”

    祁

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