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最终诊断

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618.最开始的答案
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院医生,工作经验方面比周围其他医学生要高出许多:“肺癌解释了她为什么会无力和体重减轻,同时因为病变牵拉周围组织的原因,会对四周肌肉有牵拉痛。”

    “那便秘呢?”

    “可能是副肿瘤综合征。”

    祁镜沉默了会儿:“便秘这点太牵强了,牵拉痛也说的不在点子上。何况肺癌主要症状在呼吸道,她一点咳嗽症状都没有。就算真的是肺癌,也说明肿瘤才刚起步,还没有大到足以牵拉出疼痛的地步。就算真的有牵拉痛,应该在前臂和肩膀,不会牵拉到肘部这个位置。”

    寥寥几个字就把王雯的答案摔了个支离破碎。

    “我猜一个维生素b1缺乏,就是脚气病。”

    张钧彦马上给出了另一个答案:“多发性神经炎解释了她的肢体疼痛,肌肉萎缩解释了她的无力,组织水肿和胃肠症状解释了为什么会便秘。而且脚气病最大的原因就是挑食,挑食就意味着体重降低。”

    听到了这些,祁镜总算有了些精神:“嗯,这个解释听起来还不错。”

    缺乏维生素b1的人有四种症状,乍看之下很契合叶涵的情况,但真要细究起来事实并非如此......

    “姑娘吃过减肥餐,里面就有坚果和好几种蔬菜水果,而且她也没有明显的挑食习惯。现在早已不是以前了,饮食选择范围那么大,想得脚气病并不容易。”

    张钧彦刚起头的好心情瞬间被浇下了一盆凉水。

    其他人见状也没什么好的建议,至此台下七人全部哑火。

    其实祁镜给的症状不少了,但一个特异性改变都没有,又没有实验室检查,

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