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524.新病人
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以仅为胎儿生长受限,这一点逐步得到更多关注。目前,国外有些学者提出了“疑似子痫前期”的概念,包括新发生的血压升高或原有高血压加重,新出现的尿蛋白或原有尿蛋白增加,1个或多个临床疑似子痫前期症状,有上腹痛、过度水肿或严重肿胀、头痛、视觉障碍、体重突然增加等症状,与子痫前期相关的症状有血小板降低、肝酶升高、胎儿生长受限、多普勒超声检查显示异常子宫动脉搏动指数和双侧子宫动脉切迹。可以看出,国外学者也在越来越关注子痫前期各种早期临床现象的多样性。但是,不得不说,在某些这样的“疑似”病例中很有可能已经处于亚临床阶段。在国内,本课题组的临床研究中很早就提出了子痫前期首发症状的多样性,提示临床医师不要只在出现高血压和蛋白尿时才干预。严密的监测和监管、早干预可以阻抑子痫前期的发展,延长妊娠时间,减少重症患者的发生,降低母儿损害。
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