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492.终焉亦是新的起点
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    咖啡和茶都属于世界上最流行的饮料。它们含有大量咖啡因,因此使咖啡因成为最广泛摄入的精神活性物质。人们一直担心咖啡和咖啡因可能增加患癌症和心血管疾病的风险,但近年出现的证据表明咖啡和咖啡因有益健康。

    7月23日,发表综述,详细介绍了咖啡及咖啡因的生理、毒性作用,与慢病风险的相关性,以及孕妇饮用咖啡的注意事项等问题。该综述指出,大量证据提示饮用咖啡不会增加心血管疾病和癌症风险,而且每日饮用3~5杯咖啡与数种慢性疾病风险降低相关。

    我们在此简介这篇综述,其全文将于明天在NEJM医学前沿官网、APP和微信小程序发布。

    吸收和代谢

    咖啡因代谢酶活性在一定程度上是遗传的,遗传因素决定咖啡因代谢速度较慢的人与不具有这一遗传特性的人相比,往往习惯性摄入咖啡因的量较低。咖啡因可影响多种药物的作用,医生在开处方时应考虑到咖啡因和药物之间可能的相互作用。

    咖啡因和咖啡研究中的一个关键问题是咖啡还含有其他数百种具有生物活性的植物化学物质。咖啡中的这些化合物可减轻氧化应激,改善肠道微生物群,并且调节葡萄糖和脂肪代谢,而未过滤的咖啡中含有的二萜咖啡醇会提高血清胆固醇水平。因此,我们应谨慎解读咖啡和其他膳食来源咖啡因研究的结果,因为其效应可能并非由咖啡因本身所产生。

    认知功能

    适量咖啡因减轻疲劳、提高清醒程度、缩短反应时间。咖啡因的这些作用见于非习惯性饮用咖啡的人,以及习惯性饮用咖啡的人暂戒咖啡之后。咖啡因还可提高人们在兴奋

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